Huyết áp cao, vài điều nên biết

Người đăng: Gia Đình & Sức Khỏe Thứ Ba, 30 tháng 3, 2010

Nói về cao huyết áp hầu như ai cũng hiểu là bệnh do huyết áp vì lý do nào đó bỗng vượt quá định mức bình thường rồi không thèm xuống. Nhưng số người hiểu thêm chút nữa về cơ chế sinh bệnh và nhất là về hậu quả nghiêm trọng của căn bệnh này vẫn còn là thiểu số.

Đáng nói hơn nữa và đáng lo hơn nhiều là không ít người chẳng những hiểu ít mà thậm chí còn hiểu sai về căn bệnh này. Thí dụ:


- Huyết áp không hề cố định mà thay đổi rất thường theo nhịp sinh học, nếp sinh hoạt, trọng lượng, tuổi đời của mỗi đối tượng cá biệt. Do đó, không nên chỉ dựa vào một lần đo rồi thờ ơ vì thấy bình thường hay hốt hoảng vì huyết áp cao.


- Không thể đánh giá huyết áp trong lúc cơ thể đang vận động cho dù huyết áp có tăng cao. Gọi là cao huyết áp khi huyết áp nhiều lần vượt quá trị số 140/90 trong lúc nghỉ ngơi. Định mức này thấp hơn ở người bệnh tiểu đường (130/80) hay thấp hơn nữa (125/85) nếu đã có biến chứng ở thận hay mắt.


- Ít khi cao huyết áp biểu lộ qua triệu chứng lâm sàng như nhức đầu, chóng mặt, ù tai, cáu kỉnh, mất ngủ... nên cả bệnh nhân lẫn thầy thuốc dễ bị lừa. Muốn chẩn đoán bệnh chỉ có thể dựa vào kết quả đo huyết áp một cách định kỳ và so sánh kết quả.


- Không dễ xác minh nguyên nhân của bệnh cao huyết áp như bệnh thận hay rối loạn nội tiết tố. Bên cạnh yếu tố di truyền, có một số điều kiện thuận lợi khiến bệnh bộc phát như xơ vữa động mạch, hút thuốc, béo phì, nghiện rượu, ít vận động, stress, bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp... Huyết áp của người trong tình trạng vừa kể vì thế cần được kiểm soát thường xuyên hơn.


- Quan điểm không cần dùng thuốc dù biết huyết áp đã tăng nhưng vì không có triệu chứng gây khó chịu là một nhận định sai lầm nghiêm trọng. Cao huyết áp nếu không được điều trị đến nơi đến chốn là lý do dẫn đến nhiều biến chứng như viêm tĩnh mạch, viêm cầu thận, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não... Nguy cơ này càng nhanh hơn nữa nếu nạn nhân đồng thời hút thuốc, bị bệnh tiểu đường, bị tăng chất mỡ trong máu.


- Một khi đã dùng thuốc thì phải dùng mỗi ngày liên tục để tránh tình trạng huyết áp bất ngờ tăng cao. Đừng dùng thuốc theo kiểu chỉ mỗi khi ghi nhận huyết áp tăng. Mặt khác, đừng dùng thuốc một cách mù quáng khiến huyết áp tụt thấp trong quá trình điều trị. Cũng đừng ngưng thuốc khi thấy huyết áp ổn định.


- Để đánh giá huyết áp một cách chính xác và khách quan nên đo huyết áp nhiều lần trong ngày nhưng đúng giờ nhất định trong 3 ngày liên tục và ghi tất cả kết quả để thầy thuốc đánh giá diễn tiến.


- Khó giữ nguyên liều lượng thuốc trong suốt liệu trình. Trái lại, thầy thuốc phải tăng hay giảm thuốc hạ áp tùy theo huyết áp, thể trọng, cơ tạng của người bệnh. Trong nhiều trường hợp người bị cao huyết áp, đặc biệt là bệnh nhân tiểu đường, cần được điều trị bằng nhiều loại thuốc hạ huyết áp thay vì chỉ đeo đuổi một loại thuốc nào đó mà không kiểm soát hiệu năng toàn diện và phản ứng phụ.


Bệnh tim mạch trước sau vẫn đứng đầu trên bảng tỉ lệ tử vong. Sở dĩ như thế không hẳn vì bệnh khó chữa mà vì trong đa số trường hợp thầy thuốc chưa huy động được sự chủ động cộng tác của người bệnh để tầm soát bệnh. Muốn được vậy thì biện pháp cơ bản chính là làm sao để mọi người hiểu rõ hơn về căn bệnh này.

Bác sĩ Lương Lễ Hoàng (Trung tâm Điều trị ô xy cao áp TPHCM

0 nhận xét

Đăng nhận xét